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原发中枢神经系统淋巴瘤的MRI特点及其在脑组织活检中的应用
作者: 孙健 史艳侠 范玉华 张中伟 姜文奇 SUN Jian SHI Yanxia FAN Yuhua ZHANG Zhongwei JIANG Wenqi
单位:孙健,史艳侠,姜文奇,SUN Jian,SHI Yanxia,JIANG Wenqi(华南肿瘤学国家重点实验室,中山大学肿瘤防治中心内科,广州,510060)范玉华,FAN Yuhua(中山大学附属第一医院神经科)张中伟,ZHANG Zhongwei(中山大学附属第一医院医学影像科)
关键词: 原发性中枢神经系统淋巴瘤 磁共振成像 立体定向活检
分类号:
出版年·卷·期(页码):2009·35·第 8 期(0-0)
摘要:
目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的MRI成像病灶部位、大小、数目以及强化的特点.方法 回顾分析2000年1月至2008年12月期间在中山大学附属肿瘤医院和附属第一医院住院,经病理证实的35例PCNSL患者的MRI表现.记录MRI上病灶的部位、大小、数目、强化特点、瘤周水肿大小、胼胝体有无受累等表现.结果 35例患者共检出51个病灶,其中26例患者为单发,9例患者为多发.病灶从1个到5个,最多见的部位是大脑半球(52.9%),其次依次为基底节-丘脑区域(17.7%),所有病灶均表现有强化,但强化的程度有所不同,均匀强化的病灶有34个,不均匀强化的病灶有17个.瘤周水肿1级14个,2级31个,3级6个.35例患者中6例表现有胼胝体受累及.35例中有9例是经立体定向活检病理诊断,取材部位均为强化处或病灶边缘.结论 PCNSL多数位于大脑半球,有占位效应,MRI成像强化明显,直径多大于20mm,侵犯胼胝体的病灶体积更大.MRI成像病灶强化明显或者病灶的边缘部位是立体定向脑活检的最佳部位.
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