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帕金森病脑深部电刺激治疗的程控体会
作者: 相媛媛 张杨 吴林 李雷 邹永彪 刘艺鸣 XIANG Yuangyuan ZHANG Yang WU Lin LI Lei ZOU Yongbiao LIU Yiming
单位:相媛媛,张杨,吴林,邹永彪,刘艺鸣,XIANG Yuangyuan,ZHANG Yang,WU Lin,ZOU Yongbiao,LIU Yiming(山东大学齐鲁医院神经内科,济南,250012)李雷,LI Lei(济南市中心医院)
关键词: 帕金森病 脑深部电刺激 随访 刺激参数
分类号:
出版年·卷·期(页码):2009·35·第 4 期(0-0)
摘要:
目的 对行丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)手术后且在本中心进行程控的帕金森病患者进行为期两年的随访,评价其治疗效果,探讨DBS刺激参数调整的技巧.方法 对2006年9月以前行STN-DBS手术且在本中心进行程控的29例帕金森患者进行手术后1年、2年随访,统计分析刺激参数和药物剂量的变化以及病情进展情况.结果 DBS术后1年、2年,在未服用左旋多巴等药物的情况下,刺激器开相对于刺激器关UPDRSⅢ评分的改善率:行单侧STN-DBS手术的患者分别为41.1%,39.8%;行双侧STN-DBS手术的患者分别为49.4%,49.0%.术后1年,2年,刺激电压分别为(2.67±0.31)V,(2.71±0.28)V;刺激脉宽分别为(70.8±14.6)μs,(73.8±15.2)μs;刺激频率分别为(147.4±13.6)Hz,(149.5±12.5)Hz.左旋多巴等药物比术前分别减少42.9%,41.1%.结论 DBS对帕金森病运动症状具有显著的改善作用,在行双侧STN-DBS手术的帕金森病患者尤其明显.刺激电压是主要的刺激参数,刺激脉宽和刺激频率的改善作用相对较小.
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