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喹硫平、利培酮治疗精神分裂症的1年随访
作者: 王慧芳 张红霞 杨晓敏 江开达 WANG Huifang ZHANG Hongxia YANG Xiaomin JIANG Kaida
单位:王慧芳,杨晓敏,江开达,WANG Huifang,YANG Xiaomin,JIANG Kaida(上海交通大学医学院附属精神卫生中心,上海,200030)张红霞,ZHANG Hongxia(上海交通大学医学院附属精神卫生中心,上海,200030;复旦大学附属中山医院心理医学科)
关键词: 喹硫平 利培酮 精神分裂症
分类号:
出版年·卷·期(页码):2009·35·第 2 期(0-0)
摘要:
目的 比较喹硫平与利培酮长期治疗首发精神分裂症患者的疗效及不良反应.方法 研究纳入符合国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)精神分裂症或分裂样精神障碍研究用诊断标准的首次发病患者262例,喹硫平组和利培酮组各131例,开放性治疗12个月.疗效评估:以两药的停药率、持续治疗时间为丰要指标,阳性与阴性症状量表(PANSS)减分及减分率为次要指标,PANSS总分减分率≥50%为显效,25%~50%为有效,<25%为无效.以副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSESE)、不自主运动量表(AIMS)评估不良反应.结果 ①停药率:喹硫平组33.6%,利培酮组35.2%;持续治疗时间:喹硫平组为(9.49±3.83)个月,利培酮组为(9.52±3.84)个月;复发时间:喹硫平组(3.29±2.34)个月,利培酮组(5.11±2.77)个月;两药的停药率、持续治疗时间、复发时间差异无统计学意义(P>0.05).②治疗第2、6、12个月末时,喹硫平组治疗有效率分别为78.6%(103/131)、86.2%(113/131)、89.3%(117/131),利培酮组有效率为82.4%(108/131)、87.7%(115/131)、85.5%(112/131),二者的总体疗效相当(P>0.05).③不良反应:利培酮引起的锥体外系不良反应如静坐不能、肌强直、震颤较喹硫平高(X2=14.94,P<0.05),喹硫平组的头晕和晕厥发生率高丁利培酬组(X2=10.08,P<0.05).结论 喹硫平和利培酮对首发精神分裂症急性期和长期治疗疗效肯定,两药疗效相当,两药不良反应各有特点但均可耐受.
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