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弥散张量成像(DTI)对肿瘤脑浸润的量化和应用
作者: 晏怡 唐文渊 邓朝霞 谢兵 吕发金 刘斌 杨刚 YAN Yi TANG Wenyuan DENG Zhaoxia XIE Bin LU Fajin LIU Bin YANG Gang.Department of Neurosurgery The first Affiliated Hospital of Chongqing Medical University No.1 Road yauyi Yuzhong Dis trict Chongqing 400016
单位:重庆医科大学附属第一医院神经外科; 第三军医大学西南医院急救部ICU; 第三军医大学西南医院放射科; 重庆医科大学附属第一医院放射科; 重庆医科大学病理教研室;
关键词: 磁共振成像 弥散张量成像 脑肿瘤 侵袭 量化
分类号:
出版年·卷·期(页码):2008·34·第 11 期(0-0)
摘要:
目的研究磁共振弥散张量成像对颅内肿瘤脑浸润程度的量化和临床应用。方法颅内肿瘤40例,其中脑胶质瘤20例,脑膜瘤12例,脑转移瘤8例,均经病理证实;建立不同颅内肿瘤的脑浸润病理标准,并以此标准分入各亚组;利用MRI常规成像和弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)比较,确定并测量5个兴趣区(肿瘤实体区、瘤周水肿区、水肿外区、相对正常白质区和对侧白质区)的分量各向异性值(fractional anisotropy,FA);比较分析不同肿瘤FA值的差异及其与肿瘤脑浸润程度的相关性。结果脑胶质瘤中有10例的DTI图像超出常规MRI范围,脑膜瘤和脑转移瘤中未见;FA值由瘤体区向外呈递增趋势,其中胶质瘤组内最大增幅出现在瘤周水肿区和水肿外区之间,而脑膜瘤和脑转移瘤亚组出现在肿瘤实体区和瘤周水肿区之间;胶质瘤瘤周水肿区FA值与肿瘤脑浸润程度显著相关;在脑胶质瘤中有脑浸润者的瘤周水肿区FA值显著低于无脑浸润胶质瘤和非胶质来源肿瘤。结论DTI可用于量化比较不同脑肿瘤的脑浸润程度,其瘤周水肿区的FA值可用于指导脑胶质瘤的手术切除范围,对延缓复发、改善预后有较大意义。
Objective To quantitatively evaluate the brain invasion in varying intracranial tumors by diffuse tensor imaging(DTI).Methods Forty patients with histologically confirmed intracranial tumors,including twenty gliomas with varying grades,twelve meningiomas and eight metastases,were included in this study.Tumors were classified into different subgroups according to the established pathological standards of brain invasion.All cases were preoperatively imaged using conventional MRI(T1 weight image plain and enha...
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