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脑出血急性期营养支持与早期预后的关系
作者: 佘正明[1] 黄北春[1] 李作汉[2] 徐元[1] 史茂庭[1] 李根华[1] 凌云翱[1] 胡兰[1]
单位:[1]吴江市第一人民医院神经内科,吴江215200 [2]南京医科大学附属脑科医院神经科,吴江215200
关键词: 脑出血 肠外营养 预后
分类号:
出版年·卷·期(页码):2007·33·第 9 期(0-0)
摘要:
目的探讨脑出血急性期营养支持与早期预后的关系。方法据进食评估及床边饮水试验,将合并吞咽困难的脑出血患者随机分为:①鼻饲组(A组),②鼻饲加部分肠外营养支持组(B组)。分别于入院第1、14天测量两组营养参数:上臂肌肉周径(MAMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、血红蛋白(Hb)和血清白蛋白(Ab),比较两组入院前后变化情况;第14天同时测定两组神经功能缺损积分、S-100B蛋白血清浓度,统计两组感染发生率并加以比较。结果14天后A组TSF、Hb明显下降(P〈0.05,P〈0.01),而其它参数变化不明显;B组入院前后各营养参数无明显变化(P均〉0.05),A组神经功能缺损积分(NDS)(31.72±5.12)、S-100B蛋白血清浓度(4.80±0.84)μg/L较B组高(27.80±6.80,3.10±0.72)μg/L(P〈0.05,P〈0.05);A组感染发生率为33%也较B组14%高(P〈0.05)。结论脑出血急性期营养支持可以改善患者的营养状况,减轻神经功能缺损症状及减少继发感染发生率,对改善患者早期预后可能有所裨益。
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