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脊髓动静脉性血管病变的诊断与治疗(附99例报告)
作者: 徐启武 宋冬雷 冷冰 徐斌 车晓明 徐荣
单位:复旦大学附属华山医院神经外科
关键词: 脊髓动静脉畸形 硬脊膜动静脉瘘 髓周动静脉瘘 手术治疗 介入治疗
分类号:
出版年·卷·期(页码):2007·33·第 3 期(0-0)
摘要:
目的探讨脊髓动静脉性血管病变(SCAVLs)的诊断与治疗。方法自1990年8月至2006年8月,我们收治99例SCAVLs,并回顾性分析他们的影像学改变、治疗方法与结果。结果99例脊髓动静脉性血管病变中,行手术治疗65例,介入治疗34例。手术治疗病例中,脊髓动静脉畸形(SAVM)31例、硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)26例和髓周动静脉瘘(PMAVF)8例,各型SCAVLs病例术后获好转者分别为19例、17例和4例。结论脊髓MRI和DSA是正确诊断本病的关键。对SDAVF和Ⅰ型PMAVF宜首选手术治疗,对SAVM应尽可能采用手术切除(或术前辅以栓塞治疗)畸形灶,对Ⅱ型或Ⅲ型PMAVF宜取介入治疗或介入与手术联合治疗。治疗时,应针对动静脉短路进行根治性治疗,即手术和/或栓塞来闭塞瘘口和去除畸形灶。
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