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氟西汀、文拉法辛和吗氯贝胺治疗不典型抑郁症的疗效比较
作者: 陈宏 李秀英 李荣琴 苏中华
单位:济宁市精神病防治院精神科
关键词: 不典型抑郁症 氟西汀 文拉法辛 吗氯贝胺
分类号:
出版年·卷·期(页码):2007·33·第 2 期(0-0)
摘要:
目的比较不同作用机制的抗抑郁剂对不典型抑郁症的疗效和安全性。方法将100例不典型抑郁症随机分为氟西汀组(34例)、文拉法辛组(33例)和吗氯贝胺组(33例),给予相应的药物治疗8周。于治疗前、治疗后1、2、4、8周末应用汉密顿抑郁量表(HAMD,24项)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性;并于治疗前和治疗结束时检测血压、心电图、血常规。结果3组患者治疗前和治疗后1、2周末HAND评分无显著性差异(P〉0.05),第4周和第8周末氟西汀组HAMD评分显著高于文拉法辛和吗氯贝胺组(P〈0.05或P〈0.01);组内比较,氟西汀组第2周末开始HAMD评分显著下降(P〈0.05),而吗氯贝胺与文拉法辛组第1周末HAMD评分显著下降(P〈0.05),一直持续至第8周末。吗氯贝胺和文拉法辛组治疗结束时HAMD总分和迟缓因子分的减分显著高于氟西汀组(P〈0.01)。氟西汀、文拉法辛和吗氯贝胺组的显效率分别为55.88%、72.73%和72.73%,经Χ^2检验文拉法辛和吗氯贝胺组的显效率显著高于氟西汀组(Χ^2=8.80和8.80,P均小于0.05)。3组副反应的发生率无显著性差异(P〉0.05)。结论文拉法辛与吗氯贝胺对不典型抑郁症的疗效相当,起效迅速,优于氟西汀。
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