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颈动脉病变与前循环梗死亚型关系
作者: 刘 昊  邓丽影 张 明
单位:
关键词: 动脉粥样硬化 颈动脉 脑梗死
分类号:
出版年·卷·期(页码):2007·33·第 1 期(0-0)
摘要:
目的 研究颈动脉病变与前循环梗死亚型之间的关系。方法 采用彩色多普勒超声对116例颈内 动脉系统脑梗死患者双侧颈总及颈内动脉进行探查,观察颈动脉病变特点,分析不同类型粥样斑块与脑梗死亚型的 相关性。结果 ①682%的脑梗死患者存在不同程度的颈动脉病变,698%的患者颈动脉轻度狭窄;②左侧半球梗 死的患者其同侧颈动脉粥样斑块数量远大于对侧,右侧半球梗死的患者其同侧斑块数量也大于对侧(P<0005), 同时随着颈部病变血管和斑块数量增加,颅内病变范围及程度也增加(P<0005);③皮质支及动脉主干型脑梗死 患者中不稳定性斑块35例,稳定性斑块9例;中央支梗死、分水岭区梗死及白质损害患者中不稳定性斑块分别为5 例、4例、9例,稳定性斑块为17例、7例、20例。结论 ①颈内动脉系统病变与前循环梗死相关,同时颈动脉狭窄程 度并不是前循环梗死唯一相关因素,颈动脉粥样斑块性质可能与其密切相关;②颈动脉病变与颅内病灶存在对应关 系,同时颈动脉粥样硬化的程度和范围与脑梗死的程度相关,而且Willis环不仅对脑血流供应起调节和代偿作用, 同时也促使微血栓向对侧及其他血管转移;③不稳定性斑块与皮质支脑梗死及动脉主干型脑梗死相关而稳定性斑 块则与中央支脑梗死、分水岭区梗死及弥漫白质损害相关。
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